Một trong những điểm nhấn trong chỉ đạo là đẩy mạnh thông tin, tuyên truyền, phổ biến về chính sách BHXH, BHYT đến người sử dụng lao động, người lao động và các tầng lớp Nhân dân. Trong năm 2022, công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT tiếp tục được đổi mới về nội dung, hình thức, phương pháp thực hiện, đảm bảo thiết thực, hiệu quả, đúng trọng tâm, trọng điểm, đa dạng, linh hoạt, phù hợp với đặc điểm phong tục tập quán, truyền thống văn hóa, tâm lý từng nhóm dân cư; chú trọng phát huy ưu thế của các hình thức, phương pháp truyền thông hiện đại, đa phương tiện, trên các ứng dụng internet, các trang mạng xã hội, đặc biệt là hàng tháng BHXH thị xã đã tổ chức trực tiếp xuống các khối, xóm để tuyên truyền, nội dung chủ yếu: Tuyên truyền về chính sách BHXH tự nguyện; tuyên truyền về những rủi ro khi không tham gia BHXH tự nguyện; tuyên truyền về việc không nên nhận BHXH một lần; tuyên truyền về chính sách BHYT hộ gia đình; tuyên truyền về những rủi ro khi không tham gia BHYT; tuyên truyền về ứng dụng VssID - Bảo hiểm xã hội số... Ngoài ra, nhân viên đại lý thu UBND các xã, phường, Bưu điện thị xã tích cực tuyên truyền theo hình thức các nhóm nhỏ.
Thực hiện chính sách BHXH, BHYT cần có sự vào cuộc tích cực của các cấp và chính quyền
Thực hiện tốt chủ trương của UBND tỉnh Nghệ An, BHXH tỉnh Nghệ An và UBND thị xã Thái Hoà trong công tác cải cách hành chính. Ngay từ đầu năm 2022, BHXH thị xã Thái Hoà đã quán triệt đến toàn bộ cán bộ viên chức, qua thực hiện từng bước đã tạo được niềm tin cho đối tượng hưởng chế độ, tránh phiền hà, tiết kiệm thời gian, đi lại cho đơn vị sử dụng lao động, quản lý đối tượng và người tham gia, thụ hưởng chính sách BHXH, BHYT, BHTN. Tiếp tục triển khai thực hiện tiếp nhận và trả kết quả theo cơ chế “một cửa” và áp dụng các tiến bộ khoa học vào nhiệm vụ như: phần mềm Tiếp nhận và trả kết quả, phần mềm giao dịch điện tử, phần mềm quản lý thu BHXH, BHYT, BHTN, phần mềm giải quyết chế độ ngắn hạn, kế toán... từng bước nâng cao chất lượng quản lý, phục vụ kịp thời cho đối tượng tham gia và thụ hưởng chế độ BHXH. Cán bộ, đảng viên luôn nêu cao tinh thần trách nhiệm phục vụ, tận tình hướng dẫn đơn vị, đối tượng khi giao dịch.
Hướng tới mục tiêu “BHYT toàn dân, BHXH cho mọi người lao động”, việc nâng cao diện bao phủ BHXH, BHYT luôn là mục tiêu hàng đầu. Công tác phát triển người tham gia BHXH, BHYT trên địa bàn thị xã luôn được quan tâm, BCĐ đã tham mưu UBND thị xã ban hành Kế hoạch phát triển người tham gia BHXH, BHYT trên địa bàn thị xã Thái Hòa năm 2022. Theo đó, các thành viên Ban Chỉ đạo tỉnh đã tích cực phối hợp trong công tác phát triển người tham gia BHXH, BHYT.
Tuyên truyền đến từng hộ gia đình để người dân hiểu rõ chủ trương, chính sách, quyền lời của ngưỡi dân, người lao động, người có hoàn cảnh khó khăn khi tham gia BHYT, BHXH...
Tính đến ngày 30/11/2022 , toàn thị xã đã có 290 đơn vị tham gia BHXH, BHYT, BHTN (tăng 01 đơn vị); số người tham gia BHXH so với lực lượng lao động trên địa bàn là 11.101/36.100 người, đạt tỷ lệ 30,75%/30%, cao hơn chỉ tiêu của Nghị quyết HĐND thị xã giao năm 2022 là 0.75% (trong đó: 6.948 người tham gia BHXH bắt buộc; 4.153 người tham gia BHXH tự nguyện). Đối với chỉ tiêu tham gia BHYT, trong kỳ tăng 244 người; lũy kế từ đầu năm tăng 921 người, nâng tổng số người tham gia: 61.299/61.954 người, đạt tỷ lệ 98,94% chỉ tiêu giao. Số người tham gia BHYT trên địa bàn là 61.299/66.200, tương ứng 92,59%, cao hơn chỉ tiêu của Nghị quyết HĐND thị xã giao năm 2022 là 0,59%.
Số sổ BHXH đã cấp trong năm là 1.471 sổ BHXH, trong đó, cấp mới 943 sổ, cấp lại do mất hỏng 123 sổ, cấp lại do thay đổi thông tin 8 sổ, cấp lại do giải quyết 1 lần và đổi sổ 390 sổ, hỏng do in 7 sổ. Số lượng thẻ BHYT cấp mới, gia hạn từ đầu năm là 13.634 thẻ BHYT.
Tính đến ngày 30/11/2022, số tiền BHXH, BHYT, BHTN đã thu được là 176.109/192.577 triệu đồng, đạt tỷ lệ 91,45% chỉ tiêu giao. Ước thực hiện đến 31/12/2022, toàn thị xã thu được 195.343 triệu triệu đồng, đạt 101,43% dự toán.
Công tác giải quyết chế độ chính sách được quan tâm thực hiện tốt. Việc giải quyết chế độ chính sách BHXH cho người tham gia theo đúng quy định hiện hành, kịp thời, đảm bảo quyền lợi hợp pháp của người lao động. Tính đến hết tháng 11/2022 đã giải quyết chế độ ngắn hạn cho 4.816 lượt người với tổng số tiền là 11.939 triệu đồng.
Tổng số bệnh nhân khám và điều trị tại bệnh viện ĐKKV Tây Bắc, phòng khám Đa khoa Đông Hiếu và các TYT đến hết tháng 11 năm 2022 là: 158.447 lượt bệnh nhân với số tiền đề nghị thanh toán là: 131.285 triệu đồng.
Công tác tiếp nhận hồ sơ cơ bản được thực hiện thông qua giao dịch điện tử, từng bước tạo điều thuận lợi tối đa cho các tổ chức, cá nhân giao dịch với đơn vị, trong 11 tháng đầu năm 2022 đã tiếp nhận 15.352 hồ sơ (trong đó hồ sơ và trả kết quả thu, cấp sổ BHXH, Thẻ BHYT: 12.313 hồ sơ; giải quyết chế độ BHXH: 3.028 hồ sơ; thanh toán trực tiếp BHYT: 11 hồ sơ) và đã giải quyết và trả kết quả 15.367 hồ sơ; hiện đang còn lại 202 hồ sơ chưa trả kết quả (201 hồ sơ trong thời hạn giải quyết). Tổng số hồ sơ chậm đến 30/11/2022 là 15 hồ sơ (03 hồ sơ chậm do lỗi khách quan)/15.367 chiếm tỷ lệ 0.08%, thấp hơn chỉ tiêu giao của BHXH tỉnh Nghệ An 0.42%.
Đến hết 30/11/2022 tỷ lệ hồ sơ GDĐT đối với đơn vị sử dụng lao động là hơn 99%; lĩnh vực chế độ BHXH đạt tỷ lệ 100%. Hồ sơ GDĐT do cá nhân tự nộp trên hệ thống dịch vụ công quốc gia, của ngành trong 11 tháng đầu năm là 200 hồ sơ; Cài đặt, phê duyệt VssID - BHXH số cho 13.073 tài khoản nâng tổng số người cài đặt VSSID lên 27.110 người. Hiện tại còn 4.163 đối tượng đã cài đặt chờ phê duyệt.
Công tác kiểm tra, xác minh thường xuyên được quan tâm đúng mức, kịp thời, đảm bảo công bằng trong việc thực hiện chính sách BHXH, BHYT. Trong năm tổ chức 26 cuộc kiểm tra, xác minh việc thu nộp và giải quyết chế độ thai sản, nghỉ dưỡng sức và phục hồi sức khỏe. Thực hiện từ chối 01 trường hợp sai quy định với số tiền 22 triệu đồng.
Cán bộ BHXH thị xã Thái Hòa tuyên truyền chính sách BHXH, BHYTcho người dân trên địa bàn
Trong năm 2022, với mục đích đưa chính sách BHXH, BHYT đến với các đối tượng có hoàn cảnh khó khăn trên địa bàn thị xã Thái Hòa giúp những người có hoàn cảnh khó khăn vơi bớt gánh nặng về chi phí khám chữa bệnh; có cơ hội được tham gia BHXH tự nguyện để khi đủ điều kiện sẽ được hưởng lương hưu và có thẻ BHYT lúc hết tuổi lao động. BHXH thị xã đã phối hợp với UBMTTQ thị xã Thái Hòa phát động chương trình ủng hộ quỹ tặng sổ BHXH, thẻ BHYT cho người dân có hoàn cảnh khó khăn trên địa bàn năm 2022. Kết thúc đợt vận động (hết ngày 20/6/2022) BHXH thị xã đã nhận được sự ủng hộ của 34 đơn vị với 109.000.000 đồng và đã kịp thời phân bổ nguồn kinh phí được hỗ trợ cho 09 xã, phường và thực hiện in cấp sổ BHXH, BHYT theo đúng quy định đảm bảo quyền lợi cho người dân.
Bên cạnh những kết quả đạt được nêu trên, công tác bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp năm 2022 vẫn còn một số khó khăn, hạn chế, đó là: Công tác phát triển người tham gia BHXH tự nguyện chưa đạt theo kế hoạch được BHXH tỉnh và UBND thị xã giao. Một số đơn vị sử dụng lao động còn chậm nộp BHXH, BHYT, BHTN cho người lao động, dẫn đến công tác giải quyết các chế độ ngắn hạn chậm.
Để đạt được kế hoạch về công tác bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp năm 2023, Ban chỉ đạo thực hiện công tác bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp đề ra một số nhiệm vụ trọng tâm.
Tiếp tục tăng cường công tác thông tin, truyền thông tuyên truyền chính sách pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN bằng nhiều hình thức phong phú và đa dạng để người lao động, người dân hiểu và tích cực tham gia BHXH, BHYT.
Tăng cường chỉ đạo công tác thu BHXH tự nguyện, duy trì công tác thu BHYT hộ gia đình, thường xuyên theo dõi, kiểm tra tiến độ, đôn đốc thực hiện kế hoạch phát triển số người tham gia BHXH tự nguyện, BHYT để hoàn thành chỉ tiêu kế hoạch đã đề ra.
Thường xuyên đối chiếu, đôn đốc các cơ quan, đơn vị, công ty, doanh nghiệp thực hiện tốt việc trích nộp BHXH, BHYT, BHTN; kiểm tra, đôn đốc thu nợ, giảm tỷ lệ nợ BHXH, BHYT, BHTN đạt kế hoạch được giao.
Tiếp tục thực hiện tốt việc chuyển đổi số, giao dịch điện tử trong lĩnh vực BHXH, BHYT, BHTN; hoàn thành việc đồng bộ dữ liệu người tham gia BHXH, BHYT, BHTN với Dữ liệu quốc gia về dân cư.
Lãnh đạo, chỉ đạo các cơ sở KCB thực hiện tốt công tác KCB BHYT, bảo đảm quyền lợi cho người tham gia BHYT, sử dụng có hiệu quả quỹ KCB BHYT.
Tin rằng, với những kết quả đạt được năm 2022 và sự chỉ đạo đồng bộ của các cấp, ngành, thành viên BCĐ thị xã sẽ góp phần lan toả chính sách BHXH, BHYT đến đông đảo các tầng lớp Nhân dân, góp phần nâng cao tỷ lệ người tham gia BHXH, BHYT toàn thị xã năm 2023.
Vương Đình Nhất - Giám đốc BHXH thị xã Thái Hòa